인천세종병원

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심장기능의 회복이 기대되기 어려운 말기 심부전 환자에서 심장이식을 할수 없는 경우, 심실보조장치를 체내에 삽입함으로서 심장기능을 대신하도록 하여 삶의 질을 향상시키고자 하는 장치입니다.

1. BTT (Bridge to transplant): 심장이식 대기 환자 중 대기시간이 길 것으로 예상되거나, inotropics만으로 혈역학적인 안정이 유지되지 않고 Vital end organ 기능이 저하되는 경우.

2. DT (Destination therapy): 비가역적인 말기 심부전 환자로 약물치료에도 불구하고 NYHA ⅲB이상의 증상이 지속되고, Contraindication에 해당되지만 2년 이상의 생존이 예상되는 경우.

※ 외래 추적관찰 시 점검 항목

좌심실 보조장치 삽입술 비용은 1억 5천만원 이었으나, 2018.10.1. 부로 본인부담 5% (일부환자의 경우 50%) 보험적용 되었습니다.

구분	급여 (본인부담 5%)	선별급여 (본인부담 50%)
적용대상	심장이식 대기자 심장이식이 적합하지 않으나 말기 심부전 환자로 급여 조건 충족 시 CRT 기기 검사	급여 조건을 충족하지 못하나 사전심사를 통해 필요성이 인정된 경우
총비용	약 1,500 ~ 1,800만원	약 7,000만원 이상

급여 (본인부담 5%)
적용대상	심장이식 대기자 심장이식이 적합하지 않으나 말기 심부전 환자로 급여 조건 충족 시
총비용	약 1,500 ~ 1,800만원
선별급여 (본인부담 50%)
적용대상	급여 조건을 충족하지 못하나 사전심사를 통해 필요성이 인정된 경우
총비용	약 7,000만원 이상

선택진료

선택진료료란 환자나 보호자가 특정한 의사를 선택해 진료받았을 때 추가 부담하는비용으로, 건강보험(의료급여) 기본 진료비용의 정해진 범위 내에서 지불하며보험혜택을 받을 수 없는 비급여 비용 입니다.

진료항목	선택진료료 산정기준
진찰료 (의과, 치과, 한방)	국민건강보험 기본진찰료의 40% 이내 산정 ※ 진찰료 = 기본진찰료 + 외래관리료
입원료 (의과, 치과, 한방)	국민건강보험 입원료의 15% 이내 산정
검사 (의과, 치과, 한방)	국민건강보험 검사료의 30% 이내 산정
영상진단 및 방사선치료 (의과, 치과, 한방)	국민건강보험 영상진단료의 15% 이내 산정 국민건강보험 방사선치료료의 30% 이내 산정 국민건강보험 방사선혈관촬영료의 60% 이내 산정
마취 (의과,치과)	국민건강보험 마취료의 50% 이내 산정
정신요법 (의과)	국민건강보험 정신요법료의 30% 이내 산정 (심층분석 제외) 국민건강보험 심층분석료의 60% 이내 산정
처치·수술 (의과, 치과, 한방)	국민건강보험 처치 및 수술료의 50% 이내 산정
침·구 및 부항	국민건강보험 침·구 및 부항료의 50% 이내 산정